Todo sobre la micromesoterapia: indicaciones, efectividad y seguridad

27 Oct , 2017
Si bien se originó en el 1995, la Micromesoterapia se ha vuelto más popular hace unos años con la aparición en el mercado del Dermaroller y el Dermapen. Se presenta como una opción para tratar distintas condiciones de la piel, por estimular la regeneración dérmica a través de microtraumatismos que estimulan la liberación de factores de crecimiento y la producción de colágeno y elastina. Puede utilizarse para tratar cicatrices, arrugas, estrías, alteraciones de la pigmentación, del pelo, etc. En el artículo que resumimos hoy, los autores se propusieron revisar las indicaciones, la eficacia y la seguridad de esta herramienta terapéutica. Revista: Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology Fecha de publicación: Agosto 2017 Título de la investigación: “Review of applications of microneedling in dermatology” Autores: Christopher Iriarte, Olabola Awosika, Monica Rengifo-Pardo y Alison Ehrlich. Tipo de estudio: Revisión bibliográfica. Objetivo: Revisar las indicaciones de la micromesoterapia, su eficacia y su perfil de seguridad. ¿Qué hicieron? Realizaron una búsqueda bibliográfica en PubMed, MEDLINE, Cochrane y revistas electrónicas de Dermatología. ¿Qué hallaron? Respecto a los tipos de Micromesoterapia (MM), describen varios dispositivos:
  • De uso médico (Dermaroller®, Dermapen®)
  • De uso domiciliario (Beauty Mouse®)
  • Equipos de MM que combinan otros tratamientos (radiofrecuencia, luz LED, microdermabrasión e inyección de activos)
Respecto a las indicaciones, resumimos lo destacado por los investigadores sobre cada una a continuación:
  • Cicatrices: La eficacia de la MM para mejorarlas se ha demostrado en varios estudios:
    • Los resultados muestran que aumenta la producción de colágeno de forma significativa, y que entre un 80 y un 94% de los pacientes ve una mejoría.
    • Un estudio reporta que 80% de su muestra calificó los resultados como excelentes.
    • Combinando la MM con subsición y peelings de ácido tricloroacético, un estudio mostró que el 100% de los pacientes tenía algún grado de mejoría en sus cicatrices.
    • Otra investigación comparó a la MM con el tratamiento láser, y encontró eficacias similares. Sin embargo, los pacientes adjudicados al grupo tratado con láser presentaron más efectos adversos y más duraderos que los del grupo tratado con MM, que tuvo un mejor perfil de seguridad.
    • La utilidad de la MM para mejorar cicatrices quirúrgicas hipertróficas también fue demostrada en un estudio, que combinó el tratamiento con Vitaminas A y C tópicas.
  • Alopecia: La MM se ha utilizado en los últimos años tanto para tratar Alopecia Androgénica (AGA) como Alopecia Areata (AA). Los investigadores relevan la evidencia disponible al respecto:
    • AGA: Se ha demostrado que el tratamiento combinado de Minoxidil y Micromesoterapia es ampliamente superior al de Minoxidil como monoterapia.
    • AA: Si bien hay evidencia alentadora, la misma es escasa. Hacen falta más estudios a futuro que evalúen o confirmen la efectividad de la MM en el tratamiento de la Alopecia Areata.
  • Alteraciones de la pigmentación: La MM se utiliza para algunas de estas alteraciones, sobre las que la evidencia es variable.
    • Melasma: Al mejorar la absorción de los activos, da mejores resultados el tratamiento tópico acompañado de MM que el tópico como monoterapia.
    • Vitiligo: No está clara esta indicación. Falta evidencia.
    • Melanosis periorbitaria: La MM se ha usado con éxito para tratar esta afección tanto en combinación con inyección de activos como con peelings de ácido tricloroacético.
  • Verrugas: La MM ha resultado de utilidad en su tratamiento por mejorar la absorción de la Bleomicina. De todos modos, la evidencia es escasa y hace falta continuar estudiando esta indicación.
  • Queratosis actínica (QA): Si bien hay evidencia alentadora sobre la MM como terapia adyuvante en la QA, la misma no es concluyente y hace falta continuar estudiando esta indicación.
Respecto a la tolerabilidad de la MM, los investigadores concluyeron que es buena, destacando esto como una de sus principales ventajas. Los efectos adversos son raros. En caso de presentarse, pueden incluir:
  • Dolor leve
  • Edema
  • Eritema
  • Hiperpigmentación postinflamatoria
  • Adenopatías cervicales
  • Erupciones acneicas
  • Disconfort
  • Sensación de quemazón
  • Infección bacteriana
¿Qué concluyeron?
  • Las indicaciones de la MM vienen en aumento.
  • La tolerabilidad del tratamiento es buena.
  • Aumenta la absorción dérmica de activos.
  • Es buena para pieles de color por presentar bajo riesgo de alteraciones en la pigmentación.
  • El efecto adverso más frecuente es el eritema.
  • Es un tratamiento costo-efectivo, con un buen perfil de seguridad.
  • Ensayos clínicos controlados de muestras amplias son necesarios a futuro para ampliar la evidencia disponible.

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